布団から立ち上がれない高齢者に｜置き型手すりの選び方

布団から立ち上がれなくなった高齢者には、床に置くだけで使える「置き型手すり」が役立ちます。布団からの立ち上がりは、椅子やベッドからの立ち上がりよりも深くしゃがんだ姿勢から始まるため、足の力が少し落ちただけでも急に難しくなります。つかまる場所が1つあるだけで、自分で立てるようになる人は少なくありません。

この記事では、布団から立ち上がれない原因と、工事なしで使える手すりの選び方、介護保険でレンタルできる条件をまとめました。介護保険の扱いは厚生労働省の告示と通知の原文で確認しています。

ちびウルフ

母が最近、布団から起きるときに畳に手をついて、しばらく動けないんだ。

リハウルフ

布団からの立ち上がりは、実は家の中でいちばん大変な動作のひとつなんだ。床に近いところから体を持ち上げるから、太ももとおしりの力がかなり必要になる。つかまるところがあるだけで、ずいぶん楽になるよ。

高齢者が布団から立ち上がれなくなる理由

布団から立ち上がるには、「横になる→起き上がる→四つ這いや膝立ちになる→片膝を立てる→立つ」という複数の動作が必要です。どこか1つでもできなくなると、立ち上がれなくなります。

訪問の現場では、日中は椅子から問題なく立てるのに、朝の布団からだけ立てないという人がよくいます。椅子は座面の高さがあるぶん楽で、布団は床から立つぶん負担が大きいからです。椅子からの立ち上がりが難しい場合は「椅子から立ち上がれない｜原因と立ち上がりの筋トレ」もあわせて読んでください。

布団からの立ち上がりを楽にする動き方

手すりを置く前に、動き方を見直すだけでも楽になることがあります。次の順番で立つと、力が少なくても立ちやすくなります。

ポイントは、頭を前に出して体重をつま先側に移すことです。上半身が後ろに残ったまま立とうとすると、どれだけ力があっても立ち上がれません。立ってすぐは立ちくらみが起きやすいので、手すりを持ったまま数秒止まってから歩き出しましょう。

置き型手すりの選び方

工事をせずに使える手すりには、床に置いて使う「置き型」と、天井と床で突っ張る「突っ張り型」があります。布団の横で使うなら、移動しやすい置き型が使いやすいでしょう。選ぶときは次の点を確認します。

①つかまる高さが布団に合っているか

布団からの立ち上がりでは、低い位置と高い位置の両方につかまれるものが便利です。膝立ちのときは低い位置、立ち上がる途中は中くらい、立ったあとは高い位置を持ちます。つかまる高さが3段階になっている手すりは、この流れに合わせて持ちかえられます。

②体重をかけてもずれないか

置き型手すりは、土台の大きさや重さで安定させています。軽いものは持ち運びやすい反面、体重をかけたときに傾いたりずれたりすることがあります。布団の下に土台を差し込むタイプは、本人の体重で土台が押さえられるため安定しやすくなります。

③布団の上げ下ろしのじゃまにならないか

毎日布団をたたむ家庭では、手すりをその都度動かす必要があります。重さと大きさを確認し、家族が無理なく動かせるものを選びましょう。

④置く場所に合っているか

畳の上では、土台がめり込んだり畳を傷めたりすることがあります。フローリングでは、すべり止めがあるかを確認します。土台の幅と奥行きが、布団の横に置ける大きさかも測っておきましょう。

ちびウルフ

布団をやめてベッドにしたほうがいいのかな？

リハウルフ

立ち上がりのことだけ考えると、ベッドのほうが楽なのは確かだね。でも、長年布団で寝てきた人は、ベッドにすると眠れなくなったり、部屋が狭くなるのを嫌がったりすることもある。まずは置き型手すりを試して、それでも難しければベッドを考える、という順番でいいと思うよ。

置き型手すりは介護保険でレンタルできる

要介護認定を受けている人は、置き型手すりを介護保険の福祉用具貸与（レンタル）で借りられます。厚生労働省の告示では、貸与の対象となる「手すり」は取付けに際し工事を伴わないものに限られています。通知（老企第34号）では、次のようなものが対象として示されています。

ねじで壁や床に固定するものは「工事」にあたるため、レンタルの対象になりません。壁に手すりを取り付けたい場合は、住宅改修の対象になります。詳しくは「手すりの後付け工事｜住宅改修費20万円を解説」で解説しています。

レンタルを使うには、ケアマネジャー（要支援の人は地域包括支援センター）に相談し、ケアプランに入れてもらう必要があります。福祉用具専門相談員が自宅に来て、布団の位置や本人の動きを見ながら合うものを選んでくれるので、まず試してから決めたい人はレンタルが向いています。要介護認定を受けていない人や、すぐに使いたい人は、購入を考えましょう。

布団向けの置き型手すりおすすめ3選

Amazonで販売されている置き型手すりから、布団の横で使いやすいものを3つ選びました。商品の仕様はAmazonの商品ページで確認しています。

山善 立ち上がり補助手すり KRT-80

Amazonの商品ページによると、アルミ製で、つかまる高さが3段階ある置き型手すりです。本体の高さは81cmで、低い位置から立ったあとの高さまで持ちかえられます。工具を使わずに組み立てられるので、家族が届いてすぐに設置できます。軽いぶん、布団の上げ下ろしのときに動かしやすいのが特長です。

楽々健 立ち上がり補助手すり 3段

Amazonの商品ページによると、手すりの高さが30cm・60cm・80cmの3段になっていて、重さは約1.6kgです。脚のフレームはハの字型の楕円形パイプで、軽くてさびないアルミ製とされています。いちばん低い30cmの手すりは、膝立ちから立ち上がるときに手を置きやすい高さです。部屋を移して使いたい人に向いています。

楽々健 床置き式手すり 縦型

Amazonの商品ページによると、本体サイズは幅50.4cm×奥行60.4cm×高さ74〜80cm、耐荷重は約100kg、重さは約12kgです。スチール製で、手すり部分には天然木が使われています。蓄光材を使っているため、夜中に暗い部屋で起きたときにも位置がわかりやすくなっています。重さがあるぶん、しっかり体重をかけて立つ人に向いています。

置き型手すりと一緒に見直したいこと

手すりを置くだけでなく、布団のまわりの環境も見直すと、立ち上がりがさらに楽になります。敷布団が柔らかすぎると、手や膝が沈んで力が入りにくくなります。固めの敷布団やマットレスに替えるだけで、四つ這いや片膝立ちが安定することがあります。また、布団の横に物を置かず、立ち上がる側に手すりと歩くスペースを確保しておきましょう。起きてすぐに動くと立ちくらみが起きやすいため、起き上がったら少し座って体を慣らしてから立つ習慣をつけることも大切です。

置き型手すりを使うときの注意点

夜中にトイレに起きる人は、足元の明かりもあわせて用意すると安心です。選び方は「夜中のトイレで転ばない｜高齢者の足元灯・センサーライトの選び方」で紹介しています。

ちびウルフ

手すりを置いても、自分で立てないときはどうしたらいい？

リハウルフ

手すりがあっても立てない場合は、筋力の低下がかなり進んでいるか、痛みが強い可能性があるね。ケアマネジャーに相談して、訪問リハビリなどで実際の動きを見てもらうといいよ。動き方を少し変えるだけで立てるようになることもあるし、介護ベッドを考える目安にもなるからね。