訪問リハビリはなぜ給料が高い？4つの理由を現役PTが解説

「訪問リハビリはなぜ給料が高いの？」「本当に病院より稼げるなら転職したい」——理学療法士（PT）・作業療法士（OT）・言語聴覚士（ST）として働くなかで、こう感じている人は多いはずです。実際、訪問リハビリは病院勤務より年収が高くなりやすい働き方として知られています。

この記事では、訪問リハビリ歴10年以上の現役理学療法士の視点から、訪問リハビリの給料相場と、給料が高くなる4つの理由を、報酬の仕組みとあわせてわかりやすく解説します。「年収を上げたいけれど、どの職場を選べばいいか分からない」という人ほど読んでほしい内容です。

ちびウルフ

訪問リハビリって、本当に給料が高いの？病院とそんなに違うの？

リハウルフ

傾向としては高くなりやすいよ。ただ「なぜ高いのか」を知らないと職場選びを間違えることもあるんだ。理由とセットで理解しておこう。

訪問リハビリの給料・年収の相場は？

結論から言うと、訪問リハビリの年収相場はおおむね400〜600万円程度です。ただし、給料は地域や職場によって大きく変わるため、公的な平均値はあまり参考にならないと考えたほうが現実的です。一般的には次のような傾向があります。

注目したいのは、この400〜600万円という年収が、経験年数に関わらず目指せるという点です。急性期や回復期の病院に勤める若手PTが、1〜2年目で年収600万円を稼ぐのはほぼ不可能でしょう。しかし訪問リハビリなら、1〜3年目でも年収500〜600万円を狙えるチャンスがあります。努力次第では700万〜800万円も視野に入ります。

訪問リハビリの給料はなぜ高い？4つの理由

訪問リハビリの給料が高くなりやすいのには、はっきりした理由があります。大きく分けると次の4つです。

1. 人件費率が高い（運営コストが小さく、給料に回せるお金が多い）
2. 医師がいない（訪問看護ステーションの場合、給与ヒエラルキーの天井が低い）
3. 歩合制（インセンティブ制）の活用（訪問件数が収入に直結する）
4. 経験年数の多いスタッフが集まりやすい（平均年収が押し上げられる）

ひとつずつ見ていきましょう。

① 人件費率が高い

訪問リハビリの運営で大きなお金がかかるのは、主に「事業所の家賃」「移動手段」「人件費」の3つだけです。家賃は安く抑えられ、都会なら移動手段は自転車でも成り立ちます。設備投資が小さいぶん、自然と人件費率が高くなり、高い給料を支払いやすくなるのです。

ちびウルフ

病院だと、なんで給料に回しにくいの？

リハウルフ

病院は広い土地・大きな建物・高額な医療機器が必要だからね。固定費が大きいぶん、人件費に回せる割合が小さくなりやすいんだ。訪問はそこが身軽なんだよ。

参考までに、訪問看護の人件費率は平均で約78%と言われています。訪問リハビリも同等とみられ、売上の多くを人件費に充てられる構造であることがわかります。

② 医師がいない（訪問看護ステーションの場合）

一般的な病院では、医療業界特有の医師を頂点とするヒエラルキーがあり、PT・OT・STがどれだけ昇進してもリハ部門の部長・技師長止まりになりがちです。新人医師の給料が、勤続30年のPTより高い、ということも珍しくありません。

一方、訪問看護ステーションには医師がいません。経営者が看護師の場合もリハ職の場合もあり、一般職のPTでも出世すれば会社のNo.2になることも可能です。職種に関わらず組織の上を目指せることが、給料が高くなりやすい理由のひとつです。給料は基本的に「成長している組織の、上のポジション」ほど高くなる傾向があります。

③ 歩合制（インセンティブ制）の活用

訪問リハビリには、歩合制（インセンティブ制）を導入している事業所があります。仕組みを単純化すると、次のようなイメージです。

訪問リハビリの提供単価は、おおよそ次のような水準です（事業所により異なります）。スタッフが訪問するほどスタッフも稼げ、会社も利益を出せるため、歩合制が成立しやすいのです。

たくさん稼ぎたい人は、インセンティブ（歩合制）のある職場を選ぶのがひとつの手です。ただし前述のとおり、件数が落ちれば収入も下がる点には注意しましょう。

④ 経験年数を重ねたスタッフが多い

「訪問リハビリの平均年収が高い」というデータには、もうひとつカラクリがあります。訪問リハビリには、経験豊富なスタッフが集まりやすいのです。

病院や老健には病棟・外来・通所・入所などさまざまな部署があり、そのなかで訪問リハビリはリスク管理能力や対人スキルが求められる部署です。そのため自然と経験年数の多いスタッフが配置されやすく、結果として「訪問リハの平均年収が高い」というデータが出ることがあります。つまり給与体系そのものが高いというより、ベテランが多いから平均が高く見えている側面もある、ということです。

病院・老健より訪問看護ステーションのほうが給料は高い

「給料を上げたいから訪問リハに転職したい」と考えているなら、知っておきたいことがあります。本気で年収を上げたいなら、病院や老健の訪問リハより、訪問看護ステーションのリハ職を選ぶのがおすすめです。理由は次のとおりです。

ちびウルフ

じゃあ、給料だけで選べばいいの？

リハウルフ

そこは慎重にね。給料が高い職場ほど件数のノルマや移動の負担も大きいことがある。年収・働きやすさ・将来性のバランスで選ぶのが、長く続けるコツだよ。

訪問リハビリで年収を上げる前に知っておきたい注意点

訪問リハビリは高年収を狙える働き方ですが、給料の数字だけで飛び込むと「思っていたのと違った」となりかねません。転職前にチェックしておきたいポイントを整理します。

ちびウルフ

給料が高いだけで選ぶと危ないんだね。

リハウルフ

そうだね。高い給料には必ず理由がある。件数・移動・サポート体制まで見て、納得できる職場を選べば、訪問リハは本当にやりがいのある働き方になるよ。

訪問リハビリの給料に関するよくある質問