「訪問看護で時間オーバーしてしまう。」
「訪問看護で時間オーバーしてしまう職員がいて管理が大変。」
このような悩みがないでしょうか？
この記事では以下のことを学ぶことができます。
- 訪問看護で訪問時間が時間オーバーする理由
- 訪問看護で時間オーバーすると発生する問題
- 時間オーバーしやすい訪問看護師におすすめの方法
では、早速解説していきます。
訪問看護で訪問時間が時間オーバーする理由
訪問看護で訪問時間が時間オーバーする理由は以下のようなことが考えられます。
- 訪問終了間近に深刻な相談をされる
- 多弁な利用者で話が途切れない
- 訪問看護師の手際が悪くて時間オーバー
- 訪問時間とケアの内容が一致していない（30分未満なのにやることがたくさん）
- 訪問看護師がそもそも時間にルーズ
それぞれ説明していきます。
訪問終了間近に深刻な相談をされる
訪問看護師が患者さんの自宅や施設を訪問し、ケアを提供していく中で、患者さんから突然深刻な相談が持ち上がることがあります。これは、患者さんが訪問看護師に対して信頼を寄せており、自身の健康や生活に関する問題を共有したいと考えているためです。このような相談があると、訪問看護師はその内容に真摯に向き合い、解決策を提案するために十分な時間をかける必要があります。その結果、訪問予定の時間をオーバーすることがあるのです。
多弁な利用者で話が途切れない
一部の利用者は、コミュニケーションが得意であり、話が途切れることなく続くことがあります。訪問看護師は、患者さんとのコミュニケーションを大切にし、健康状態やケアに関する情報を正確に収集する必要があります。しかし、多弁な利用者の場合、予定の訪問時間を超えてしまうことがあります。訪問看護師は、適切なバランスを保ちつつ、必要な情報を収集する工夫が求められるでしょう。
訪問看護師の手際が悪くて時間オーバー
訪問看護では、効率的なケア提供が求められます。訪問看護師が訪問先での作業を効率的に進められない場合、訪問時間が予定をオーバーする可能性があります。例えば、複数のケアタスクを同時にこなすスキルや計画的な行動が必要です。訪問看護師は、訪問先での作業フローを最適化し、手際よくケアを提供することで、時間オーバーを防ぐ努力が必要です。
訪問時間とケアの内容が一致していない
訪問看護の際、患者さんの健康状態やニーズに合わせて適切なケアプランを組み立てる必要があります。しかし、予定された訪問時間が短い場合に、実際に行うべきケア内容が多岐にわたると、時間オーバーすることがあります。訪問看護師は、限られた時間内で最も重要なケアを提供するために、優先順位を考えながら作業を進めるスキルが求められます。
訪問看護師がそもそも時間にルーズ
訪問看護師自身の時間管理や計画性に課題がある場合、訪問時間が予定をオーバーする可能性があります。訪問看護師は、複数の訪問先を巡回しながら効率的に動くために、時間管理のスキルを磨く必要があります。適切な時間配分とプロフェッショナリズムを持って、訪問看護を提供することが求められます。
訪問看護で時間オーバーすると発生する問題
訪問看護で時間オーバーしてしまうとそれに付随して発生する問題があります。
代表的なものは以下のとおりです。
- 次の訪問利用者に遅刻して迷惑をかける
- 時間を守っている他の訪問看護師の印象が悪くなる
- 全体の効率が悪くなる（他の業務に充てる時間が減る）
- 1日の訪問件数が減ってしまう
一つずつ説明していきます。
次の訪問看護の利用者に遅刻して迷惑をかける
訪問看護のスケジュールは、患者さんや施設のニーズに合わせて計画されています。予定通りに訪問が行われることで、次の利用者への訪問も順調に進むことが期待されます。しかし、時間オーバーが発生すると、次の訪問利用者への訪問時間が遅れてしまう可能性があります。これにより、次の利用者に迷惑や不便をかけてしまう可能性があります。
時間を守っている他の訪問看護師の印象が悪くなる
訪問看護師たちは、予定通りに訪問を行うことで、患者さんやチーム内の信頼を築いています。一方で、時間オーバーが頻繁に発生すると、他の訪問看護師たちの努力が水泡に帰してしまう可能性があります。時間を守っている訪問看護師たちの中で、時間管理に難があるという印象が広まることで、チームの信頼関係が揺らぐことも考えられます。
全体の効率が悪くなる（他の業務に充てる時間が減る）
訪問看護のチームは、複数の利用者の訪問をこなすためにスケジュールを立てています。訪問看護師たちは、訪問以外にもチーム内の連絡やドキュメンテーション、教育などの業務にも時間を割く必要があります。時間オーバーが頻発すると、他の業務に充てる時間が減少してしまい、全体の効率が悪化する可能性があります。これにより、訪問看護のサービス全体の品質にも影響が及ぶ可能性があります。
1日の訪問件数が減ってしまう
訪問看護のスケジュールは、限られた時間内に多くの訪問をこなすことを前提にしています。しかし、時間オーバーが続くと、1日あたりの訪問件数が減少してしまう可能性があります。これにより、より多くの患者さんに適切なケアを提供することが難しくなるかもしれません。効率的な時間管理が求められる訪問看護の現場では、訪問件数を維持しながら質の高いケアを提供することが重要です。
時間オーバーしやすい訪問看護師におすすめの方法
時間オーバーしやすい訪問看護師におすすめの方法をいくつか紹介します。
- タイマーをかけて時間厳守する
- テキパキと行う
- 多弁の利用者さんの話を切るテクニックを身につける
- 訪問した最初の時間帯に悩みや相談を聞いておく
それぞれ解説していきます。
タイマーをかけて時間厳守する
時間オーバーを防ぐためには、訪問の開始から終了までの時間を厳密に管理することが重要です。タイマーやアラームを使って、各訪問の時間を計測しましょう。訪問のスタートと終了を明確に把握することで、時間内にケアを提供する意識が高まります。また、タイマーをかけることで、時間に追われながらでも冷静に作業を進めることができるでしょう。
テキパキと行う
訪問看護では、テキパキとした作業が求められます。無駄な動きや待ち時間を減らし、効率的にケアを提供することが時間オーバーを防ぐポイントです。例えば、必要なケアアイテムやドキュメントを事前に準備しておくことで、訪問先での作業がスムーズに進行します。また、手順を確認しながらテキパキと動くことで、時間を有効に活用できます。
多弁の利用者さんの話を切るテクニックを身につける
多弁な利用者さんとの訪問では、話が途切れずに訪問時間が長引くことがあります。しかし、適切なタイミングで話を切るテクニックを身につけることで、時間をコントロールできるようになります。共感を示しながらも、的確なタイミングで「次回の訪問でまたお話ししましょう」と伝えることで、ケアの提供と時間管理のバランスを取ることができます。
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訪問した最初の時間帯に悩みや相談を聞いておく
訪問看護の最初の時間帯に、患者さんの悩みや相談事を聞いておくことで、後半の訪問時間を効果的に活用することができます。具体的なニーズや課題を把握し、その内容に応じて訪問の進行を調整することが可能です。このように事前に情報を得ておくことで、効率的なケア提供と時間オーバーの防止につながるでしょう。
まとめ
訪問看護において、訪問時間が時間オーバーすることは、患者さんへの適切なケア提供だけでなく、チームの効率や印象にも影響を及ぼす重要な問題です。時間オーバーが発生する理由として、深刻な相談や多弁な利用者さん、手際の悪さ、ケア内容の不一致、時間管理の課題などが挙げられます。
時間オーバーが引き起こす問題として、次の訪問利用者への遅刻や他の訪問看護師の印象の悪化、全体の効率の低下、訪問件数の減少などがあります。これらの問題を避けるためには、訪問看護師自身の時間管理やスキル向上が求められます。
時間オーバーしやすい訪問看護師におすすめの方法として、タイマーを使って時間厳守する、テキパキとした作業を心がける、多弁な利用者さんとのコミュニケーションテクニックを身につける、訪問前に患者さんの悩みや相談を聞いておくといった方法があります。これらの方法を取り入れることで、効率的なケア提供と時間管理を両立させることができます。
訪問看護師は、患者さんのニーズに適切に応えつつ、訪問時間を遵守することで、質の高いケアとスムーズなサービス提供を実現する役割を果たします。時間管理のスキルを磨き、訪問看護のチーム全体の努力に貢献することで、信頼と満足度の高い訪問看護サービスを提供できるでしょう。
